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目的：探讨超声刀在腹腔镜直肠癌根治术中的应用。方法：2006年9月至2008年12月作者在武汉协和医院腹腔镜外科中心参与31例直肠癌病人进行腹腔镜下直肠癌根治术手术，其中高位直肠癌11例，中位直肠癌8例，低位直肠癌12例。结果：31例均应用超声刀在全腹腔镜或其辅助下成功完成根治性切除术。手术时间平均(133.7±25)min分钟，出血量平均约(85±30)ml。术后病理组织学检查，肿瘤标本切除长度(26.20±11.45)cm，切除淋巴结数目(12.35±9.67)个，术后平均1-2天下床活动，平均2天进流质饮食，无并发症发生，术后平均住院11.7天;随访6～24个月，2例术后12月、18月腹腔广泛转移死亡。结论：超声刀在腹腔镜直肠癌根治术中具有止血效果好，烟雾少，缩短手术时间，更符合TME原则和无瘤操作原则等优点，值得推广。