快速分离/筛检/鉴定B群链球菌之创新设计-GBS Carrot Agar,GBS Carrot Broth及GBS检体运送培养管

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GBS carrot agar,GBS carrot broth及GBS检体运送培养管系针对孕妇产前检查β溶血型B群链球菌(Group B Streptococci,GBS,Streptococcus agalactiae)而设计的培养基/装置。吾等利用100株临床分离的GBS菌株分别接种GBS carrot agar/broth,培养后所生长的菌落皆呈胡萝卜色,而其它临床分离菌共40株(包括β溶血型A群链球菌8株、G群链球菌1株,酵母菌1株以及其它临床常见分离菌共30个菌种)的生长菌落则无呈色。其鉴定GBS的专一性与灵敏度均达100%。另外,吾等收集孕妇生殖道/直肠检体共161件,以传统方法(利用Lim broth增菌后移种及鉴定)检测结果发现阳性率为19.88%(32/161),而利用GBS检体运送培养管时,检体以棉棒采集后,插入GBS检体运送管,经运送、培养与增菌(于5~10%C02或无氧环境),若含有B群链球菌时,运送管外观将呈胡萝卜色。此不需移种/分离/鉴定的筛检方式得到的阳性率高达18.63%(30/161),其特异性及灵敏度分别为100%及93.8%。综合上述,吾等之研究指出:(i)使用GBS carrot agar除了可提早发出报告外,并可提升GBS分离率,其材料成本为CHROMagar StrepB(法国)的1/3~1/4。(ii)GBS carrot broth在GBS存在下具有显色能力,而Lim broth则无。(iii)GBS检体运送培养管的筛检结果比传统方法提早2天以上发出阳性报告,并可降低35~60%的耗材成本及40~95%的人力操作时间,其使用更可重复确认(double-check)检测结果而可避免伪阴性的发生。
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