目的评价急诊手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2009年10月至2016年1月收治的85岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者121例临床资料。按是否采取急诊手术分为两组:急诊手术组47例,伤后6-8h内行手术治疗;非急诊手术组66例,入院24h后行手术治疗;另有8例因各种原因未行手术治疗。比较分析两组住院期并发症,包括电解质紊乱、隐性失血、谵妄、深静脉血栓形成、上消化道出血、肺部感染、尿路感染、心脑血管意外、褥疮等发生率及预后,包括住院期死亡例数、随访1年死亡例数及住院时间。结果急诊手术组主要并发症为谵妄、电解质紊乱、肺部感染及尿路感染;非急诊手术组主要并发症为隐性失血、谵妄、肺部感染、电解质紊乱、褥疮。急诊手术组无住院期死亡病例;非急诊手术组住院期死亡2例(1例术后第4天死于肺栓塞,1例于术中死于骨水泥中毒)。急诊手术组平均住院时间(12±6)d,非急诊手术组平均住院时间(27±18)d。其中电解质紊乱、谵妄、深静脉血栓形成、肺部感染、尿路感染、褥疮、住院期死亡人数、住院时间两组间差异均有统计学意义。上消化道出血、心脑血管意外、骨折愈合时间两组间差异均无统计学意义。结论高龄患者股骨粗隆间骨折伤后6—8 h内的急诊手术可减少住院期间并发症,缩短住院时间,并未增加死亡风险,经严格术前评估可急诊手术。