【摘 要】
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骨样骨瘤于1935年由Jaffe首先报道[1],是一种好发于青少年的良性骨肿瘤,我国发病率较欧美国家低,约为1.81%[2]。骨样骨瘤最常发生于四肢骨骼,以胫骨、股骨多见,累及脊柱者较少。CT
【机 构】
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北京大学第三医院放射科 北京 100191
【出 处】
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中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会
论文部分内容阅读
骨样骨瘤于1935年由Jaffe首先报道[1],是一种好发于青少年的良性骨肿瘤,我国发病率较欧美国家低,约为1.81%[2]。骨样骨瘤最常发生于四肢骨骼,以胫骨、股骨多见,累及脊柱者较少。CT是目前骨样骨瘤最佳的成像方法[3],可以清晰显示位于中心的瘤巢和周围大范围的反应硬化骨,尤其对位于脊柱等复杂结构组成的解剖部位,因此也是目前最精确的脊柱肿瘤治疗引导方式。由于瘤巢内分泌大量的前列腺素引起疼痛,所以治疗原则为消除疼痛和防止复发。水杨酸类药物治疗虽然有效,但是症状容易反复,不能彻底根除。手术切除骨样骨瘤沿用已久,但因瘤巢体积较小(<15mm),即使于开放手术中也难于准确定位,造成切除误差和过量骨组织切除,有时需要植骨。脊柱骨样骨瘤紧邻脊髓和神经根,损伤、出血及感染发生几率相对较高,因此寻找一种更加安全有效的微创治疗方式是临床医生面临的难题。CT引导下经皮穿刺治疗脊柱骨样骨瘤主要通过物理灭活(无水乙醇)、旋切研磨、激光热凝、射频消融四种方式达到对瘤巢的损毁。笔者回顾大量国内外CT引导治疗脊柱骨样骨瘤的文献.
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