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[目的]了解睡眠质量与焦虑抑郁情绪对轻中度帕金森病(PD)认知功能的影响.[方法]选取7 1例Hoehn-Yahr分期为1-3期的PD患者为研究对象,根据患者是否有认知功能下降的主诉,应用MoCA、MMSE评分为认知功能正常组、轻度认知功能障碍组和痴呆组,记录患者的性别、年龄、病程、受教育程度及HAMA24、HAMD24、自主神经症状量表(SCOPA-OUT)、PSQI评分、UPDRS评分,比较三组在性别、年龄、病程、受教育程度、焦虑、抑郁、自主神经、睡眠质量、疾病严重程度的差异.[结果]1.71例PD患者中男性占56.3％,女性占43.7％,平均年龄66.5±8.66岁,平均受教育年限为6.11±4.05年,平均病程为11.4±3.26年,UPDRS总分平均值为41.0±15.6年,H-Y分期平均值为2.4±0.8,均为轻中度PD患者.49例(69.0％)出现认知功能障碍,其中轻度认知功能障碍28例(39.4％),痴呆21例(29.6％).伴有抑郁的患者55例(77.5％)；伴有焦虑的患者61例(85.9％)；同时伴有焦虑、抑郁的患者有52例(73.2％).出现睡眠障碍的患者有49例(69.0％).2.痴呆组平均年龄(72.1±7.9岁)大于认知功能正常组(63.8±7.3岁),差异有统计学意义(P＜0.01)；也大于轻度认知功能障碍组平均年龄(64.5±8.5岁),(P＜0.01).痴呆组UPDRS评分(49.3±15.0)高于认知功能正常组(35.4±17.0),(P＜0.01)；也高于轻度认知功能障碍组(39.0±12.5),(P＜0.05).痴呆组H-Y分期平均值(2.8±0.9)高于认知功能正常组(2.1±0.9),(P＜0.05)；也高于轻度认知功能障碍组平均值(2.2±0.6),(P＜0.01).3.存在睡眠障碍的患者其认知障碍的发生率高(P＜0.05),OR值为3.455,95％CI为1.183～10.089.PD痴呆组PSQI评分(8.9±4.5)高于认知功能正常组(5.2±3.3),(P＜0.01),与轻度认知功能正常组(7.2±3.8)比较P＞ 0.05.存在焦虑的患者其认知障碍的发生率高(P＜0.05),OR值为7.156,95％CI为1.641～31.206.而认知功能正常组与轻度认知功能障碍组比较P＞0.05.认知功能正常组、轻度认知功能障碍组及痴呆组三组PD患者在受教育程度、病程、抑郁、自主神经功能受损及P300方面未发现有统计学差异(P＞0.05).病程与受教育年限对于痴呆的影响无统计学意义(P＞0.05).[结论]1.轻中度PD患者大都伴有认知功能受损.PD患者认知功能障碍的发生受年龄、病情的影响.年龄大、病情重的PD患者,认知功能障碍的发生率高,而认知功能障碍的发生与受教育程度、病程无关.2.睡眠质量和焦虑情绪与PD认知功能障碍的发生关系密切.存在焦虑的患者发生认知障碍的风险是无焦虑者的7.156.睡眠质量差的PD患者发生认知障碍的风险是睡眠质量好的3.455倍.PD伴痴呆的患者睡眠质量比认知功能正常的患者差.