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目的:临床观察清热利湿通淋排石法控制多囊肾并发症尿路感染、囊肿之间的结石可以延缓多囊肾肾功进展。方法:多囊肾患者临床发展到肾功能不全时期,双肾B超诊断多伴有囊肿内结石和囊肿之间多发肾结石,也多伴有尿常规异常,多合并尿路感染,临床辨证多囊肾肾衰早、中期证型多属于气滞血瘀、湿热瘀阻型,治疗以八正石韦散加减:萹蓄15克、瞿麦15克、车前子30克(包煎)、石苇12克、大黄10克、山栀子15克、滑石30克、金钱草60--90克、鸡内金30克、海金沙(包煎)30克、川牛膝30克、香附30克、鳖甲30克、昆布30克、海藻30克、炮山甲10克、甘草梢6克。水煎400毫升分两次饭后温服,日一剂。若神疲乏力、纳呆食少者加生黄芪30克、炒白术20克、枳壳10克健脾益气,尿中有细砂样结石排出、疼痛明显者加王不留行30克、赤芍15克加强利尿排石之功。血尿明显者加三七粉3克冲服,琥珀粉2克冲服,大蓟30克、小蓟30克凉血止血。服药疗程:30天为一疗程,服用一疗程可以重点检查肾功,双肾B超,尿常规。结果:临床观察患者服药30天即可见效,尿路感染及囊肿之间细砂样结石明显减少,大多数患者服用三个月血肌酐明显下降,肾功稳定。结论:多囊肾患者发展到肾功能不全早、中期时,肾脏明显增大,囊内及囊肿之间90%以上都有多发的细砂样或者米粒样大小的结石,这些结石又成为肾脏和尿路感染的主要诱发因素,结石和尿路感染或者尿路梗阻又互为因果,经常成为肾功衰竭进展的主要原因,中医辨证主要由于禀赋不足,脏腑亏损,肾络阻滞,痰瘀水浊停积体内,久瘀化热,煎熬成石,临床应用八正石苇散加减取其清热利湿,通利排石之效果,治疗多囊肾肾衰患者,可以控制尿路感染,排除多发结石,降低血肌酐和尿素氮,延缓肾功进展,效果显著。