中药联合腹腔镜下置管灌洗引流术治疗急性重症胰腺炎疗效观察

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目的:观察中药联合腹腔镜下置管灌洗引流术对急性重症胰腺炎疗效观察。方法:将我院2016年1月至2019年2月收治的38例急性重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,各19例,对照组19例予以腹腔镜下置管灌洗引流术,术后予以胃肠减压、灌肠、抗感染、抑酸抑酶、支持对症处理;观察组19例在对照组治疗基础上加用清胰汤汤保留灌肠配合芒硝外敷。比较两组术后的症状缓解评分以及术后第3d、第6d、第10d白细胞计数、血淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果:观察组胃肠道功能恢复快、腹痛及腹胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其生化指标在术后3d血淀粉酶、白细胞计数无明显差异,P>0.05,TNF-α观察组较对照组下降明显,P<0.05;术后6d复查TNF-α、血淀粉酶及白细胞计数等数值较术后3d明显下降,且治疗组数值较对照组数值下降具有明显差异,P<0.05。术后10d,其血淀粉酶和白细胞计数数值,两组比较无明显差异,P>0.05,治疗组TNF-α水平较对照组仍具有显著差异,P<0.05。结论:中药联合腹腔镜下置管灌洗引流术能够加快急性重症胰腺炎症状缓解,并且能够降低炎症因子水平,减轻炎性反应,促进胃肠道功能恢复,加快坏死组织排泄,减少内毒素吸收,从而取得良好的临床效果,值得进一步研究与临床推广。
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