恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎后病毒学反弹与HBsAg水平的关系

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目的:探讨HBsAg水平高低与慢性乙型肝炎抗病毒治疗结束后病毒学反弹的关系。方法:45例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,服用恩替卡韦0.5mg/d治疗2~3年结束时,依HBsAg定量水平分为>250IU/ml(A)组25例和<250IU/ml(B)组(146±12.5IU/ml)20例,观察停药后12、24、36和48周HBV DNA定量和肝功能的变化。结果:停药时,两组HBV DNA定量均<1000copies/ml,肝功能均在正常范围,无统计学差异。停药后48周,A组中15例出现病毒学反弹,HBV DNA定量升高,伴肝功能异常10例;B组中1例出现病毒学反弹,HBV DNA定量升高,无肝功能异常发生(P<0.05),有统计学差异。结论:HBsAg水平越低,停药后其病毒学反弹可能性越小。
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