目的：我国冠心病发病率逐年上升，经皮冠状动脉支架术患者也日益增多，术后出现胸痛、异物感及情志改变问题突出，中医心身医学认为其为"因郁致病因病致郁"，运用刚柔辩证，从肝论治，两纲(刚柔)四型(虚实)辨证施治加心身同调，效果理想。方法：支架术后的"郁"不仅是术前长期心身障碍的延续，更包含手术急性心理应激，及新生的病理产物郁滞，中医心身医学刚柔辩证体系，依据患者平素性急阳刚，肝疏泄太过，及平素性格阴柔，肝疏泄不及，分为心肝火旺夹痰夹瘀、肝肾阴虚兼瘀、肝郁气滞血瘀痰阻、心脾两虚兼血瘀四型，给予中药颗粒口服，每日运动一万步，心身同调，纠正患者的生活不良习惯，进行心理疏导。结果：患者多在治疗后四天至一周显效，支架术后变证丛生，以心身医学刚柔辨证两纲四型用药，均能收到满意疗效。结论：从肝论治，刚柔辩证对心梗支架术后不适障碍的疗效显著，值得推广。