目的探讨开胸术后患者疼痛的规范化管理模式。方法选取2013年胸外科肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、贲门癌开胸术后患者706人,将其随机分组:实验组362人,观察组344人。两组患者在年龄、体质、手术及麻醉方式、引流管引流时间及药物依赖方面差异均无统计学意义。分析开胸术后疼痛管理存在的问题:医护人员掌握疼痛相关知识不足;医护人员疼痛评估欠准确;医护人员疼痛管理知识存在误区;患者自身缺乏疼痛控制的知识和技能。进而有针对性地进行开胸术后疼痛的规范化管理:加强疼痛规范化培训;建立多学科疼痛服务组织体系;加强术前健康教育,教会患者正确认识和表述疼痛;正确、客观地观察和评估疼痛,及时给予镇痛综合性治疗:做好心理护理;非药物镇痛疗法;科学规范应用镇痛药,注重提供个体化用药方案。结果通过一年的临床规范管理,比较观察组和对照组术后在镇痛满意度、肺部并发症、慢性疼痛发生率存在统计学意义(观察组优于对照组)。结论规范管理开胸术后患者的疼痛:建立多部门、多学科、多专业包含临床护士、医生、麻醉科医师、疼痛科医师在内的疼痛联动机制,通过全员培训疼痛相关知识,及时评估、处理、应用数字疼痛评分法,关注、关心患者疼痛需求,不断规范开胸术后患者疼痛管理,实现患者疼痛镇痛满意度不断提高,从而有效降低肺不张、肺部感染、慢性疼痛等并发症的发生,缩短住院日,减轻患者经济负担。