【摘 要】
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目的:对1999年及2009年两个年度PLC住院患者进行回顾性研究,分析影响PLC转归的危险因素,总结抗病毒治疗对PLC的影响.方法:采用回顾性研究的方法分析两个年度HBV PLC住院病例
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院 100069
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目的:对1999年及2009年两个年度PLC住院患者进行回顾性研究,分析影响PLC转归的危险因素,总结抗病毒治疗对PLC的影响.方法:采用回顾性研究的方法分析两个年度HBV PLC住院病例。结果(1) 2009年HBV PLC在各种原因所致PLC中所占比例较1999年明显下降(89.81％:70.72％, P=0.000)。(2) 2009年HBV PLC患者首诊年龄较10年前后移(51.15: 53.53岁)，病死率降低(31.96％: 6.94％)，生存时间延长(13.5: 150天)。(3) 2009年HBV PLC中抗病毒者仅占35.30％，抗病毒者中疗程1年以上的仅占30.21％.(4)抗病毒显著降低PLC患者腹水(P=0.020)及腹腔感染(P=0.000)的发生率。(5)抗病毒组生存时间显著延长(212天:121天，P=0.000).(6)抗病毒并获得HBV DNA小于检测下限，则病死率显著降低(4.46％: 12.80％, P=0.O11).(7)多因素logistic回归分析显示:男性(P=0.038)、未抗病毒(P=0.042)及HBV DNA阳性(Pz.006)是影响HBV PLC转归的独立危险因素。结论:抗病毒可减少PLC患者腹水及腹腔感染的发生率并延长生存时间。多因素Logistic回归分析显示:男性(P=0.038)、未抗病毒(P=0.042)及HBV DNA阳性(P=0.006)是PLC预后不良的独立危险因素。
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