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目的:评价经胸超声心动图指导房间隔缺损(ASD)封堵治疗的效果。
方法:总结18个医院ASD封堵治疗患者2108例,按经食管超声心动图(TEE)和经胸超声心动图(TTE)检查和指导封堵治疗的不同,分为TEE组和TTE组。其中TEE组504(男197,女307例),年龄12~65(28±15)岁;TTE组1604(男621,女983)例,年龄1~70(23±11)岁。
结果:TEE组和TTE组ASD最大直径为22±10mm vs.21±11mm,所植入封堵器的大小为26±8mm vs.27±9)mm,手术技术成功率95.4%vs.96%.微-少量残余分流率即刻为13%vs.12%,随访3~6月为2.8%vs.2.9%,两组相比无统计学差异(P>0.05)。但手术操作时间TTE组明显短于TEE组(P<0.01)。TEE组和TTE组发生心包填塞均为0.6%,发生脑出血或脑梗塞为0.2%vs.0.1%,短暂房室传导阻滞为2.6%vs.1.7%.术后发生阵发性房颤为1.2%vs.1.7%,两组相比无显著统计学差异(P>0.05)。
结论:经胸超声心动图指导ASD封堵治疗具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点。