【摘 要】
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@@患者男，84岁，因“体检发现双肺多发结节9个月，右上肺新发空洞10余天”入院。患者于9个月前体检行胸部CT检查（2009年6月12日）发现“双肺多发小结节及空洞影，右肺上叶后段一结节内
【机 构】
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北京大学人民医院呼吸内科100044
【出 处】
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中华医学会第三届全国下呼吸道真菌感染学术会议
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@@患者男，84岁，因“体检发现双肺多发结节9个月，右上肺新发空洞10余天”入院。患者于9个月前体检行胸部CT检查（2009年6月12日）发现“双肺多发小结节及空洞影，右肺上叶后段一结节内新发小空洞影”，予抗结核治疗后无效。胸腔镜肺组织活检病理结果示“右肺上叶肺组织中见多灶肉芽肿性病变，部分区域可见大片坏死，坏死灶及多核巨细胞中可见具有折光性的球形小体，特殊染色，球形小体阳性，抗酸染色未找见阳性杆菌”，考虑诊断肺隐球菌病，给予大扶康静脉点滴后好转出院，此后规律口服大扶康200 mg/d，3个月后门诊复查胸部CT（2009年11月23日）示“右肺上叶多发结节，其内空洞较前消失，可能为空洞内容物增多，左肺下叶背段厚壁空洞影无著变，边界变清”，此后停止口服大扶康治疗。
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