【摘 要】
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目的：本研究分析中晚期肝癌患者中肌肉减少症的发生情况以及预后相关因素,旨在探讨肌肉减少对于肝癌治疗及预后的影响.方法：对2013年1月～2013年12月收治的经病理学确诊的进
【出 处】
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2014《中国国际肿瘤营养学论坛》暨第二届《全国肿瘤营养与支持治疗学术会议》
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目的：本研究分析中晚期肝癌患者中肌肉减少症的发生情况以及预后相关因素,旨在探讨肌肉减少对于肝癌治疗及预后的影响.方法：对2013年1月～2013年12月收治的经病理学确诊的进展期肝癌病例进行回顾性分析.应用CT检查判断是否存在肌肉减少症.将年龄、性别、病理类型、肝癌分期、肝功能分级、全身基础疾病作为临床相关因素.结果：127例中晚期(巴塞罗那分期B,C期)肝癌患者中,87例(68.5％)患者合并肌肉减少症.其中巴塞罗那分期B期18例(20.69％),巴塞罗那分期C期69例(79.31％)；年龄小于55岁者39例(44.83％),年龄大于等于55岁者48例(55.17％)；肝细胞癌患者占64.04％ (57/89)；胆管细胞癌患者为86.21％(25/29),混合癌55.6％ (5/9)；巴塞罗那分期B期患者的肌肉减少症占40.91％ (18/44),C期患者发生率为63.44％ (59/93)；肝功能分级A级、B级肌肉减少症分别为56.52％ (26/46)和75.3％ (61/81)；无全身基础疾病患者的肌肉减少症所占比例为38.59％ (22/57),而伴随基础疾病患者的肌肉减少症为78.57％ (55/70)；差异均有统计学意义(P＜0.001).Logistic多因素回归分析显示,年龄、胆管细胞癌、巴塞罗那分期C期、肝功能B级以及伴发基础疾病是肝癌患者发生肌肉减少症的相关临床因素(P＜0.05).结论：中晚期肝癌患者中肌肉减少症并不少见.55岁以上、病理学分型胆管细胞癌、病期较晚(BCLC分期C期)、肝功能较差(B级)以及伴发基础疾病患者更易发生,是肝癌治疗和预后评估中应关注的因素.
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