目的:探讨硼替佐米(bortezomib)联合VMCLP方案(简称为VMCLP-bortezomib方案)治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病的疗效。方法:采用VMCLP-bortezomib方案治疗9例复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者(包括3例T-ALL及6例B-ALL),取得再次完全缓解的患者在条件允许的情况下选择行异基因造血干细胞移植(allo-HCT)。结果:9例经VMCLP-bortezomib方案治疗的患者,第一疗程后完全缓解6例,部分缓解2例,无效1例;所有患者均进入第二疗程,至第二疗程结束,完全缓解8例,于第一疗程中无效的1例患者死亡。经两疗程治疗后完全缓解率达75%(8/9),与本中心采用其他挽救方案治疗组(39例)相比,差异具有显著性(P=0.012);所有患者均产生Ⅳ度骨髓抑制,且平均输注血小板4.8个治疗量,中度以上感染发生率、黏膜炎、肝脏毒性、肾脏毒性、心脏毒性及胃肠道毒性的发生率与对照组的不良反应相比,差异不具有显著性(P=0.084)。另,9例入组患者中,有1例患者出现轻微外周神经炎症状,经对症处理后即缓解。获得再次完全缓解的8例患者均成功接受了allo-HCT。其中,3例患者分别在接受allo-HCT后的4.2、10.6及13.8月后死亡,其余5位患者截止目前为止仍存活。9例患者的中位总生存率为16.4月(2.7~45.4月),中位无病生存率为15.7月(8.1-44.3月)。结论:VMCLP-bortezomib方案为复发难治性ALL的治疗提供了新的治疗策略。