慢性扁桃体炎和扁桃体肥大症是临床中的常见病，常用手术方法是扁桃体剥禹术和挤切术。治疗扁桃体肥大最有效的方法是手术切除。低温等离子技术是近几年发展的一项新技术，文献报道用等离子刀切除组织时对周围组织的损伤较电刀和电凝小，患者术后的回复可能优于电凝切除。为了研究电镜下采用低温等离子刀辅助切除扁桃体的临床效果，本文回顾性分析了2009年6月-2011年4月，行扁桃体切除术的73例患者资料，其中应用低温等离子刀辅助内镜下切除扁桃体33例，采用传统的剥离法切除扁桃体40例。
　　低温等离子是继固态、液态、气态之后的物质第四态，当外加电压达到气体的着火点压时，气体分子被击穿，产生包括电子、各种离子、原子和自由基在内的混合气体。放电过程中虽然电子温度很高，但重粒子温度很低，整个体系呈现低温状态，所以称为低温等离子体。美国杰西低温等离子手术系统是通过导电递质(盐)在电极周围形成的等离子体区内高度离子化了的粒子来粉碎组织内有机分子的分子链使分子与分子分离，由于电流不直接流经组织，组织发热很少。以较低的温度(40~70℃)来消融软组织，取代了常规手术器械。与传统的扁桃体切除术和剥离术相比，低温等离子手术系统有很大的优越性：①术中能明显减少出血，无需花更多时间止血。②能明显减轻术后的咽部水中和疼痛。扁桃体切除术后伤口疼痛常为神经末梢受刺激、炎症以及扁桃体下方肌肉纤维的牵拉和损伤引起，低温等离子刀在扁桃体切除术的术中操作轻柔，牵拉挤压少，低温操作对周边组织热损伤少，因此术后疼痛、伤口反应轻，咽部水中不明显。⑧术后的出血、感染几率很小。笔者科室使用低温等离子系统手术后，无一例术后扁桃体窝出血。④伪膜的脱落时间早。传统手术方式，一般需10d伪膜才基本完全脱落，据临床观察，使用低温等离子手术系统，伪膜在1周内基本脱落，患者可较早正常饮食。扁桃体术后出血发生率是一个重要关注点，传统扁桃体手术后出血发生率为2.9%~4.0%。一项前瞻性研究显示，低温等离子射频消融扁桃体切除术术后出血发生率为2.8%，对比使用双极电刀术后出血发生率为6.6%，前者优于后者。但有研究显示使用低温等离子射频消融术后出血发生率比其他术式高。