Insure技术在极低及超低体重早产儿疾病发生发展中的应用价值

来源 :2012北京医学会儿科学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liugang168
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  目的:探讨Insure技术在极低及超低体重早产儿疾病发生发展中的应用价值.方法:分析我院2010年6月~2012年2月收治的极低及超低体重早产儿72例,采用前瞻性随机对照研究,依据不同的通气治疗方式将患儿随机分为2组:Insure技术组:38例;MV(机械通气)组:34例;通过比较两种方法对极低及超低体重早产儿疾病发生发展的影响,探讨Insure技术在极低及超低体重早产儿中的应用价值.结果:(1)两组组间比较:在治疗前及治疗后1h,6h,12h的血气PaO2,PCO2,pH值经统计学处理差异无显著性,(P均>0.05):各组治疗前后比较:两组患儿治疗后症状体征明显改善,治疗后1h,6h,12h动脉氧分压(PaO2),PH值均较治疗前升高,动脉二氧化碳分压((PaCO2)降低,差异有显著性,(P均<0.05);(2)两组患儿在第2剂肺表面活性物质(PS)应用、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生、视网膜病变(ROP)、脑白质软化、死亡率、呼吸机使用时间、住院时间比较差异无显著性((P均>0.05); Insure技术组患儿呼吸机相关肺炎、气漏发生、颅内出血、慢性肺疾病发生率均低于机械通气组,差异有显著性(P<0.05);机械通气组患儿用氧时间、住NICU时间及住院费用均长于或高于Insure技术组,差异有显著性(P<0.05 ).结论:Insure技术应用于极低及超低体重早产儿可以很快地改善患儿临床症状及通气状态,虽然在呼吸窘迫综合征(RDS), NEC发生、用氧天数、呼吸机使用时间上未发现有明显优势,但应用该技术后减少了肺炎、气漏的发生,降低颅内出血及BPD发生率,减少患儿的用氧时间及住TTICU的天数,降低住院费用。具有创伤小、并发症少、安全性高、用氧时间短、费用低的特点,可以作为极低及超低体重早产儿呼吸支持的首选治疗。
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