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中医外科多采用丹剂去腐，有“红升白降，外科家当”之说，中医外科的去腐生肌法离不开去腐药，红升丹也好，白降丹也好，均为汞制剂，对人体有慢性毒副作用，特别是肾毒性，而且，对环境的污染也引起了广泛的重视，极大制约了其使用，而且丹药的去腐是无选择性的，对正常组织有腐蚀作用。尽管已沿用了数千年，对疮疡疾病有一定的疗效，但随着人们自我保护意识及环保意识的增强，其应用受到极大限制，临床急需新型去腐药取代之。基于此李京教授开发致新丹等酶类去腐药，作为红升丹的替代品，在临床显示出不错的疗效。本文介绍了蛋白酶清创的特点，酶清创的作用机制，及在临床应用的注意事项。