【摘 要】
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目的 为胫后动脉内踝上皮支双轴点皮瓣顺行或逆行移植修复蹆足部皮肤和软组织缺损手术的设计和操作提供解剖学依据.方法 结合大体解剖与血管的多普勒检查对10具新鲜成人
【出 处】
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东北地区第二届手外科学术会议暨首届长春腕关节外科研讨会
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目的 为胫后动脉内踝上皮支双轴点皮瓣顺行或逆行移植修复蹆足部皮肤和软组织缺损手术的设计和操作提供解剖学依据.方法 结合大体解剖与血管的多普勒检查对10具新鲜成人尸体20侧小腿标本进行血管铸型后行分层碱腐蚀,测量胫后动脉的内踝上穿支的浅出点、分支、分布、吻合及供血区的面积、形状和血管密度并测量可移植皮瓣的蒂长、面积、长宽比及皮瓣血管分布的轴向性.结果 胫后动脉的内踝上穿支在内踝尖上4-8cm浅出的比例达92％,平均血管直径为0.92±0.18mm,明确供血面积72±15cm2,分支分布不均,但吻合丰富,其真实血供面积会更大.顺行皮瓣蒂长达21.58±3.76cm,逆行皮瓣蒂长达8.46±1.67cm.皮瓣血管的轴向性为1.47±0.31.结论 胫后动脉内踝上穿支双轴点皮瓣是以皮支血管为蒂,符合生理血供要求,且具有供血区域较大,供转移蒂长,易于切取和转位等优点.应用胫后动脉内踝上穿支双轴点皮瓣修复腿足部皮肤软组织缺损是较为理想可行的方法.
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