目的研究表明,维持性血液透析患者普遍存在血红蛋白变异(Hemoglobin Variability)现象,在非透析的慢性肾脏病(CKD)患者,血红蛋白变异越大与死亡风险增加相关,而对于血透患者,这一结论仍存在争议。本研究通过单中心、回顾性研究分析维持性血透患者血红蛋白变异与患者住院率、死亡率的相关性。方法回顾性分析2010年7月1日至2010年12月31日本中心门诊维持性血透患者的血红蛋白变异情况,观察随后12个月(2011年1月1日至2011年12月31日)患者的住院率、死亡率,并分析血红蛋白变异与患者预后的相关性。结果共有175例患者符合条件纳入观察,48%患者在观察期内血红蛋白出现大幅度波动,仅有18.9%患者血红蛋白稳定在目标值之内。血红蛋白持续低于目标值和在目标值以下小波动是患者住院率升高的危险因素(OR值3.479,95%CL[1.192~10.152]和OR值4.029,95%CL[1.286~12.624]),血红蛋白高变异与住院率、死亡率增加无显著相关性(均P>0.05)。结论血红蛋白高变异可能并不是预测血透患者住院率、死亡率的危险因素,相反,血红蛋白持续低于目标值以及在目标值以下小波动与血透患者住院率、死亡率增高显著相关。