【摘 要】
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目的:探讨艾滋病合并播散性结核影像学特征,提高该病的诊断准确性.材料与方法:回顾性分析40 例艾滋病合并播散性结核患者影像学表现,重点关注病灶分布,部位和强化方式.结果
【出 处】
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第五届国际艾滋病临床影像学术会议暨第三届全国感染及传染病影像学最新进展学术会议
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目的:探讨艾滋病合并播散性结核影像学特征,提高该病的诊断准确性.材料与方法:回顾性分析40 例艾滋病合并播散性结核患者影像学表现,重点关注病灶分布,部位和强化方式.结果:肺部受累35例(87.5%),淋巴结受累29 例(72.5%),脾脏受累11 例(27.5%),肝脏5 例(12..5%),CNS7 例(17.5%),胸膜6 例(15%),回盲部3 例(7.5%),软组织3 例(7.5%),腹膜3 例(7.5%),肾脏2 例(5%),和骨骼2 例(5%).影像特征包括:(1)粟粒结节:肺部11 例(27.5%),脾脏9 例(22.5%),肝脏3 例(7.5%);(2)边缘强化结节或肿块:CNS5 例(12.5%),软组织3 例(7.5%),脾脏2 例(5%),肝脏2例(5%).胸内和腹部环形强化肿大淋巴结分别为15/24 (62.5%)和11/16 (68.8%).胸内淋巴结肿大主要分布区域为4R (79.3%),7(72.4%),2R(58.6%);腹部淋巴结肿大主要分布区域为门腔之间(87.5%),胰周 (87.5%),肝门区 (81.3%).结论:艾滋病合并播散性结核侵及多个部位,最常见部位为肺部,其次为淋巴结、脾脏、肝脏、CNS 以及其它部位.影像特征包括:肺、脾脏或肝脏粟粒结节;广泛淋巴结肿大具有优势分布区域,增强扫描常见环形强化;多部位环形强化病灶.出现以上征象时常提示艾滋病合并播散性结核诊断.
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