目的观察不同剂量丙泊酚对体外循环期间的应激反应的抑制作用。 方法选择20例风湿性心脏瓣膜病患者，随机分为两组，体外循环期间以全凭丙泊酚(>6 mg，kg/h)控制血压组(P)和丙泊酚加尼卡地平控制血压组(N)，各10例。两组体外循环前后两组麻醉方法相同。监测指标：分别于入室建立有创动脉压监测后(T1)、体外循环前(T2)、体外循环30min(T3)、停体外循环10min(T4)时记录平均动脉压(MAP)。同期采集动脉血4m l，检测各时点去甲肾上腺素(NE)、内皮素(ET)、心钠素(ANP)作为应激指标。结果组间比较：两组间各时间点的NE、ET、ANP血浆浓度组间比较无显著性差异;组内比较：P组T1，T2时的NE、ET、ANP血浆浓度无明显差异，NE、ET水平在T3、T4时显著升高，与T1、T2是相比有显著性差异，而ANP浓度各时间点相比均无显著差异;N组的变化趋势与P组基本一致。结论体外循环期间应用丙泊酚可以不同程度地抑制期间的应激反应，但在4-10mg/kg/h范围之内与剂量无关。