目的观察产妇住院期间肺血栓栓塞症(PTE)的发病率,临床、辅助检查特征、治疗方法及转归。方法统计2006年1月至2011年11月医院接生人数及剖宫产术例数;回顾分析住院期间发生PTE产妇的病历资料。结果 6年接生5052例,剖宫产术2910例(57.6%),阴道分娩2142例。经呼吸内科会诊及CT肺血管造影,确诊产褥期PTE13例,发病率0.26%;其中11例(84.6%)发生于产后3日以内。剖宫产术较阴道分娩PTE发病率增高3.2倍(0.38%vs0.09%,p=0.043)。PTE最常见症状为气促(76.9%)、胸闷(53.8%)、咳嗽(53.8%)、胸痛(23.1%)、发热(30.8%)。CT肺血管造影显示肺动脉干或分支血管充盈缺损、闭塞,辅助检查常可发现血浆D二聚体增高、低氧血症,心动过速、肺动脉高压、左髂股静脉血栓形成。转入呼吸内科或ICU后,经低分子肝素及华法林抗凝(11例)或重组人组织纤溶酶激活物溶栓治疗(2例),患者临床症状显著改善、肺动脉血栓吸收或减小,无1例死亡,未见手术切口、阴道、颅内出血等严重不良事件。结论产妇住院期间PTE发病率为0.26%。对分娩(尤其是剖宫产)3日内突然出现气促、胸闷、胸痛的产妇,应警惕产褥期PTE。CT肺血管造影是最主要的确诊手段。多学科协作有助于提高产褥期PTE的早期诊断率、降低产妇溶栓和/或抗凝治疗的风险、改善预后。