【摘 要】
：
目的：探讨手指末节指尖离断伤原位直接缝合VSD负压吸引术的手术方法及疗效,为临床治疗手指末节指尖离断伤提供一种简单有效的手术方法.方法：回顾性分析我院从2013年1月-2016年12月采用原位直接缝合VSD负压吸引术治疗手指末节指尖离断伤21例23指,其中男性14例,女性7例；年龄6-50岁,平均年龄30岁.术中彻底清创后原位缝合离断组织并用克氏针固定,VSD覆盖离断组织并术后持续负压吸引,压力维
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的：探讨手指末节指尖离断伤原位直接缝合VSD负压吸引术的手术方法及疗效,为临床治疗手指末节指尖离断伤提供一种简单有效的手术方法.方法：回顾性分析我院从2013年1月-2016年12月采用原位直接缝合VSD负压吸引术治疗手指末节指尖离断伤21例23指,其中男性14例,女性7例；年龄6-50岁,平均年龄30岁.术中彻底清创后原位缝合离断组织并用克氏针固定,VSD覆盖离断组织并术后持续负压吸引,压力维持在0.06-0.08Kpa,术后1周拆除VSD观察治疗效果.结果：术后21例患者均获随访,随访经随访3月～3年,本组21例23指,其中19指完全成活,4指末节指尖坏死行惨修或腕部游离皮片移植,成活率82.6％, 16指外观和功能良好,两点辨别觉恢复良好,3指指甲增厚,且有不同程度指腹萎缩,随访期内均无感染发生.结论：在手指末节指尖离断的各种非再植术式中,原位直接缝合VSD负压吸引在尽可能保全患指长度方面是其他术式无法比拟的 ,虽然有一定的失败可能 ,但仍不失为一种积极有效的手术方式,尤其在基层医院由于受医院条件和技术限制,原位直接缝接VSD负压吸引术方法简单,疗效确切,值得在基层医院开展和推广.
其他文献
肱骨近端骨损伤侧位，常规采用穿胸位投照。但由于儿童不能合作，肥胖患者胸部组织的遮挡，尤其是石膏固定的患者，使得肱骨头部位显示不清，影响病情的诊断。下面我介绍一种方法能有效的解决此问题。方法：患者侧立于摄影架前，被检侧贴近摄片架，身体向后旋转，使后背与摄影架成45°角。中心线对准肱骨上1/3处垂直射入。不能站立的婴幼儿，可采用卧位方法投照。病人仰卧于摄影床上，患侧上臂外展30°角，屈肘呈90°角，手
(西安交通大学医学院附属西安市中心医院) 目的：探讨面神经及面神经管先天异常的影像学诊断. 方法：自2002年至2016年5月,我们行面神经管的HRCT CPR约1000余例.CT机型：Mx8000及Philips iCT.扫描参数：120KV,200mAs,层厚0.5mm或0.625mm,采集矩阵1024*1024,显示矩阵1024*1024,重建层厚0.2-0.3mm.在轴位及重建的冠、矢状位
目的 探讨ROC曲线在幕下原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)中的应用及鉴别诊断价值. 方法 回顾性分析经手术病理证实位于幕下的12例PCNSL和15例实性单发转移瘤患者的常规、增强MRI及DWI资料.在分析常规图像和DWI基础上,进行肿瘤灶(包括肿瘤实质区及对侧正常区2部分)的表观扩散系数(ADC)值测量,并得到rADC值,进行统计学分析,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价实质区rADC值的
目的 1)获得OA患者与健康成人膝关节软骨的T1ρ值. 2)获取健康成人、OA患者膝关节软骨的T1ρ与T2值的相关系数,了解两者的相关性. 方法 1)20例正常膝关节行横轴位3D T1ρ、T2 mapping序列扫描.测量志愿者髌骨、股骨各区域软骨的T1ρ、T2值. 2)38例OA患者的患侧膝关节行横轴位T1ρ序列扫描,测量髌骨、股骨各区关节软骨的T1ρ值,与20例正常膝关节的值比较. 3)OA组
目的：分析乳腺MRI上小肿块(≤1cm)的MR特点,探索有价值的良恶性鉴别诊断指标,建立良恶性诊断模型,提高诊断准确率. 方法：回顾性收集2012年8月至2015年8月期间,术前影像学检查为可疑恶性并取得手术病理结果的乳腺小肿块(≤1cm) 83例,分析病灶的MRI形态学、T2WI信号、表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient, ADC)及时间-信号强度曲线(Ti
目的：探讨Wallis棘突间动态稳定系统(简称Wallis系统)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法：2010年10月～2012年5月，应用Wallis系统治疗腰椎管狭窄症27例.观察的手术时间、出血量、术后住院时间、术后并发症，比较术前、术后1周、术后3个月、1年er随访时下腰痛JOA评分、腰腿痛VAS 评分、Oswestry 功能障碍指数情况(ODI)及X 线片上手术节段椎间隙高度变化.结果：平均
目的 探讨短节段微创通道下Wiltse间隙入路与传统切开椎弓根钉内固定治疗不伴神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效.方法 对收治的43例不伴神经损伤的单节段胸腰椎骨折病例进行回顾性分析.根据手术方式不同分为2组：20例采用微创通道下椎弓根螺钉固定(微创组),23例采用传统切开椎弓根螺钉内固定(传统组)；2组均为伤椎短节段固定.分析2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、戴支具离床时间及术后48 h肌酸
目的：本研究采用前瞻性随机对照研究方法,探讨前路选择性伤椎切除重建是否有助于促进伤椎早期融合,降低邻近终板塌陷发生率.方法：62例符合前路手术指征的患者随机行选择性伤椎切除,闸门式融合器重建(选择切除组)及伤椎次全切除,圆形钛笼重建(次全切除组).分别记录两种手术方式手术时间,术中出血量,术前,术后,最终随访时神经功能改善(ASIA)程度及疼痛(VAS)评分,椎体高度、后突畸形角度及融合时间.最终
目的：探讨重建感觉的近节指动脉背侧支皮瓣修复同指中末节皮肤缺损的手术方法和临床疗效.方法：2011年1月至2015年7月,收治35例48指皮肤缺损患者,皮肤缺损面积1.1cm×0.8cm～2.0cm×3.2cm,在伤指近节近端侧方偏背侧切取指动脉背侧支皮瓣, 皮瓣内携带指固有神经背侧支,皮瓣切取面积1.5 cm×1.5 cm～2.5 cm×3.5 cm,以远(中)指间关节掌横纹与指侧正中线交点为旋
目的 探讨表观扩散系数(ADC)在骨肉瘤新辅助化疗疗效监测中的应用价值.方法 28例确诊骨肉瘤者接受新辅助化疗,于化疗前和化疗后接受MRI扫描.测量治疗前和治疗后每个病灶ADC值的大小.按治疗疗效分为2组：疗效良好组和疗效较差组,分析两组治疗前后ADC值差异.结果 28位骨肉瘤患者,化疗后根据疗效评估标准,21位患者评价为疗效良好组,7位患者评价为疗效较差组.治疗前所有病灶平均ADC值为1.23±