目的：观察骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗脑梗死(CI)的临床疗效和安全性. 方法：CI共120例,男78例,女42例,年龄28-66岁.所有患者接随机表分为A、B、C、D四组,A组为一般治疗与康复训练对照组,B组为自体骨髓间充质干细胞动员治疗组,C组为自体骨髓间充质干细胞治疗组,D组为综合治疗组.4组治疗前和治疗后4周、12周、6月对患者神经功能分别进行评价,自体骨髓间充质干细胞治疗组于治疗后1d、2d、3d、4d、5d、7d、14d观察不良反应及外周血细胞的监测.各组患者均在开始治疗前和治疗后4周、12周、6月,采用Fugl-Meyer进行运动功能评定,患者的日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力采用功能独立性评定量表(functional independence measure,FIM)评定. 结果：各组患者经过2个月的康复训练后对各观察指标统计分析,结果见表2、表3.各组患者在治疗前Fugl-Meyer评分和FIM评分比较经统计学分析无显著性意义(P＞0.05).各组患者在治疗后4周、12周、6月Fugl-Meyer评分、FIM评分均显著好转(P＜0.05或P＜0.01)明显优于对照A组(P＜0.05),综合治疗D组效果最佳,疗效明显优于B、C治疗组(P＜0.05).自体骨髓间充质干细胞动员治疗组未发现任何不良反应,自体骨髓干细胞治疗组有发热4例,体温均在38℃以下,且24小时后体温恢复正常,有轻微头痛3例,未行治疗24小时后缓解;联合治疗组有发热5例,体温均在38℃以下,且24小时后体温恢复正常,有轻微头痛3例,未行治疗24小时后缓解. 结论：MSCs移植治疗CI近期疗效明显,不良反应较少,其远期疗效还需要进一步研究.