梅毒性葡萄膜炎患者的漏诊分析一例

来源 :中国眼底病论坛暨第十五届全国眼底病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gkhksmq
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患者男,65岁.主因双眼视物模糊20余天就诊.视力:右眼0.5,左眼0.3,眼压正常.双眼无充血,角膜无水肿,角膜后沉着(KP)为细小尘状(+),房水细胞(+),瞳孔圆,晶状体周边皮质混浊,后部玻璃体可见炎性细胞,视盘色正界清,后极部视网膜轻度水肿,有颗粒样改变,黄斑中心凹反光(-).
其他文献
患者男,61岁.以"右跟视物不见2d"为主诉入院.入院后全身查体:血常规、尿常规正常;胸透:考虑慢性支气管炎;心电图正常.眼部检查:右眼视力:手动/眼前,光定位正常,眼压:13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),右眼角膜透明,前房适中,房水清,虹膜纹理清,无萎缩,瞳孔圆,直径约3 mm,光反射(+),晶状体皮质混浊,玻璃体血性混浊(+++),眼底窥不入.
会议
患者男,49岁.因右眼胀痛伴同侧头痛40余天于2012年6月13日入院.患者于2011年2月因胸前区疼痛在安徽芜湖县医院行胸片检查,提示纵膈及肺内多发占位,至芜湖弋矶山医院及芜湖第二医院,行纵膈占位穿刺活检术,活检物病理为印戒细胞癌,免疫组织化学提示消化道来源肿瘤,遂行放化学治疗.
会议
患者女,72岁.2010年11月来我院就诊,患者无明显诱因下突发双眼胀痛伴眼红、视物模糊、头痛、恶心、呕吐,既往有视网膜色素变性40余年.眼科检查:视力:右眼光感,左眼光感,光定位不确切,红绿不可辨,双眼球结膜充血(++),角膜雾状混浊水肿,前房浅、中央前房约2CT,周边<1/4 CT,瞳孔强直,不圆约5 mm,对光反射消失,晶状体混浊,眼底模糊窥不清.
会议
患者女,33岁.因"右眼突然看不见2h"就诊.患者分别于2d、3年及4年前应用紧急口服避孕药左炔诺孕酮(商品名毓婷)1次.既往体健,其父亲50岁时发生脑血栓.眼部检查:视力右眼光感,眼压:右眼:12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),右眼瞳孔散大,直径约5 mm,直接光反射迟钝,间接光反射灵敏,晶状体透明,眼底视盘边界不清、水肿,动脉细,静脉大致正常,后极部网膜呈灰白色水肿,黄斑区
会议
患者男,14岁.因左眼视物不清1年就诊.眼科检查:视力:右眼0.8~1,-1.00,矫正视力1.2,左眼0.12~1.00,矫正无助.眼压:右眼13.3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼11.2 mm Hg.双眼前节(-).双眼后极部色素脱失,呈灰褐色改变,左眼黄斑区有结晶样渗出,其余似网膜呈灰色,其他(-).
会议
患者女,32岁.主诉"左眼视物变形、眼前黑影遮挡3个月"就诊.否认全身病史.眼部检查:视力右眼0.9,左眼0.7,矫正无提高.双眼前节未见异常.玻璃体无混浊.散瞳后眼底检查示双眼后极部散在分布鳞块状不同程度的色素脱失灶,呈斑驳样外观,右眼为甚.
会议
患者女,10岁.因左眼视力下降1月来我院就诊;有猫狗接触史.眼部检查:视力右眼裸眼0.5,矫正1.0;左眼裸眼0.2矫正无提高.双眼眼前节未见异常,散瞳后眼底检查右眼未见异常,左眼黄斑中心鼻上可见一边界欠清约1/4 PD大小不规则黄白色视网膜内病灶,伴视网膜皱褶.荧光素眼底血管造影(FFA)检查,左眼病灶早期为边界欠清的弱荧光,视网膜小血管在病灶处纠集,晚期病灶有染料着染,所在处小血管轻渗漏,同时
会议
例1 男,因"左眼视物模糊10天"入院,眼部检查:视力:右眼1.0,左眼手动/10 cm,矫正无助;眼压:右眼13.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼12 mm Hg;眼前节检查未见异常.眼底检查:左眼下方视网膜青灰色隆起,三面镜未查见视网膜裂孔;眼部B型超声检查,左眼视网膜脱离;行荧光素眼底血管造影见左眼早期视盘下方视网膜下可见针尖样强荧光点和斑点色素遮蔽荧光,其下大片视
会议
患者女,46岁.因"右眼前黑影伴视物变形10d"就诊.患者接受完整的眼科检查,包括最佳矫正视力、眼底彩照、眼底自发荧光、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)以及光相干断层扫描检查后,诊断为息肉状脉络膜血管病变合并眼底黄色斑点征.
会议
患者男,11岁.因左眼前黑影,视力下降1d于2012年9月6日就诊.患儿无眼部疾病史,无家族遗传史,全身体格检查未见异常.眼部检查,左眼视力0.3矫正不应,右眼视力1.0,双眼眼压12 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).双眼角膜透明,房水清,品状体透明,双眼瞳孔等大同圆,对光反射正常.
会议