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目的 讨论腕管综合症的显微外科治疗方法及体会。方法 自2007年起,收治腕管综合症16例,男9例,女7例,年龄20~56岁,平均31岁,病程8月~6年,主要症状为正中神经支配区感觉障碍、夜间麻醒史,肌肉萎缩及运动功能障碍;查体主要为Tiner征阳性,屈腕试验阳性。切口采用腕掌部弧形切口,切开腕横韧带并切除部分,观察受压的病变神经段,显微镜下剪开病变段的神经外膜,于外膜下剥离,直至病变的神经段彻底松解。结果 本组16例,全部患者切口Ⅰ期愈合,术后2日10例患者症状不同程度减轻,术后7日全部患者手指麻木症状基本消失。术后随访6个月~2年,感觉均恢复正常,大鱼际萎缩者肌萎缩明显改善,屈腕试验阴性。无1例患者产生腕掌部瘢痕疼痛及正中神经、掌浅弓、正中神经返支损伤等并发症。结论 腕管松解减压并在显微镜下松解正中神经是治疗腕管综合症的一种安全有效的手术方法。