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目的 探讨皮质下缺血性脑血管病(subcortical ischemic vascular disease,SIVD)患者血清中可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hsCRP)的水平及其与认知障碍的相关性.方法 对SIVD中19例血管性痴呆(vascular dementia,VaD)患者、20例血管性无痴呆型认知损害(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)患者及15例年龄及性别相当的健康老年人详细查体,行神经心理评估,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)、动态定时散射比浊法检测受试者血清sCD40L、IL-6、hsCRP水平,并行统计学处理,进一步分析其与认知功能的关系.结果 (1)血清sCD40L水平:SIVD两组与正常对照组相比,sCD40L浓度增高(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)血清IL-6水平:与健康对照组比较,SIVD两组血清IL-6浓度升高,有统计学差异(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)血清hsCRP水平:VaD组hsCRP浓度高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).余组间比较差异无统计学意义(P>0.05).(4) SIVD患者sCD40L、IL-6、hsCRP水平与MMSE、MoCA评分均无明显的相关性(P>0.05).(5)sCD40L、IL-6、hsCRP两两之间呈弱正相关.结论 (1)SIVD患者血清sCD40L、IL-6、hsCRP水平较正常老年人均明显升高,炎性因子可能参与了SIVD的发生、发展;(2)血清sCD40L、IL-6、hsCRP水平与认知功能损害无明显相关.