【摘 要】
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目的 传统大切口容易导致伤口问题,微创三切口由于成人跟腱纤维紧密连接,牵拉较为困难,容易导致断裂,探讨采用跟腱旁改良三切口做跟腱延长术。方法 回顾分析2006年1月至2
【机 构】
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复旦大学附属华山医院骨科,上海200040
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目的 传统大切口容易导致伤口问题,微创三切口由于成人跟腱纤维紧密连接,牵拉较为困难,容易导致断裂,探讨采用跟腱旁改良三切口做跟腱延长术。方法 回顾分析2006年1月至2013年12月诊治跟腱挛缩导致马蹄足行跟腱延长术患者63例,采用切口位于跟腱止点上方3、6、9 cm,长约1～2 cm,分别切断近端和远端切口内侧,外侧一半跟腱纤维,在中间切口从跟腱中间劈开,继续经皮下纵向劈开,向远端和近端切口延续,Z形离断,背伸踝关节超过90°以上,必要时松解后关节囊。再于中间切口重叠缝合跟腱。结果 63例跟腱均得到延长,术后6个月随访踝关节背伸达90°以上,未出现伤口并发症和神经损伤问题。结论 改良跟腱三切口能有效延长跟腱,并且能够避免出现伤口并发症问题。
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