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目的：观察保肾汤治疗脾肾两虚型慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法：将81例慢性肾功能衰竭脾肾两虚型患者随机分为两组，治疗组42例，采用保肾汤与常规西药及中药灌肠治疗；对照组39例，采用肾衰宁胶囊与常规西药及中药灌肠治疗.两组患者均治疗4W为1疗程，观察3个疗程相关生化指标和临床症状变化，并进行评价.结果：治疗组总有效率为90.5％，对照组为64.1％，两组总有效率比较有显著性差异；治疗组在改善患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆白蛋白(Alb)生化指标方面，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)，疗效明显优于对照组.结论：保肾汤可以稳定脾肾两虚型慢性肾功能衰竭患者的Ccr.提高其血浆蛋白含量.改善临床症状，延缓慢性肾功能衰竭的恶化.