【摘 要】
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<正>2009年,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)首次发布了系统性硬化症(SSc)治疗的推荐建议,2016随着新药物和新临床研究证据的出现促使EULAR进行了新的系统综述研究,并更新了2009年系
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<正>2009年,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)首次发布了系统性硬化症(SSc)治疗的推荐建议,2016随着新药物和新临床研究证据的出现促使EULAR进行了新的系统综述研究,并更新了2009年系统性硬化症的建议。此次更新的建议主要有16项内容(2009年为14项),涉及SSc几种相关器官并发症的治疗,如雷诺现象(RP),手指或足趾溃疡(DU),肺动脉高压(PAH),皮肤和肺部疾病,硬皮病肾危象(SRC)和胃肠道受累。新的建议基于现有证据,并在与临床专家和患者的共识会议中制定。16项建议的主要内容如下:(1)对二氢吡啶类钙拮抗剂的随机对照试验(RCT)荟萃分析表明,硝苯地平可降低SSc-RP的发生频率和严重程度。RCT的荟萃分析表明,5磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂降低SSc-RP的发生频率和严重性。二氢吡啶类钙拮抗剂,通常是指口服硝苯地平,应被认为是SSc-RP的一线治疗。在SSc-RP的治疗中也应该考虑PDE-5抑制剂(推荐强度:A)。
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