【摘 要】
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目的 应用多层螺旋CT全肝灌注模式,探讨乙肝肝硬化患者基于Couinaud分段的肝脏血流灌注特点,分析肝硬化患者各段灌注参数与child-pugh分级之间的相关性.方法 选择乙肝肝硬化组51例(Child-pugh A级24例,Child-pughB级19例,Child-pugh C级8例),选择正常肝脏组20例作为对照组,应用多层螺旋CT进行全肝灌注成像,并分别测定Couinaud各段灌注参数值
【机 构】
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南京军区南京总医院医学影像科,南京,210000 宁夏医科大学总医院放射科,银川,750004
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目的 应用多层螺旋CT全肝灌注模式,探讨乙肝肝硬化患者基于Couinaud分段的肝脏血流灌注特点,分析肝硬化患者各段灌注参数与child-pugh分级之间的相关性.方法 选择乙肝肝硬化组51例(Child-pugh A级24例,Child-pughB级19例,Child-pugh C级8例),选择正常肝脏组20例作为对照组,应用多层螺旋CT进行全肝灌注成像,并分别测定Couinaud各段灌注参数值,比较肝硬化组肝脏Couinaud各段血流灌注差异,并分析不同组之间肝脏各叶的血流特点.同时比较正常组与肝硬化各组主动脉、门静脉、脾脏峰值时间及强化峰值.结果 肝硬化组主动脉、门静脉及脾脏峰值时间高于正常组,强化峰值低于正常组.肝硬化患者S3、S7段HAP值为(11.40±5.72)、(9.46±5.18)ml/min/100ml,S3、S7段HAP存在统计学意义(P＜0.05)；肝脏各叶PVP、THP在正常组、肝硬化Child A、Child B、Child C组之间有统计学差异(P＜0.05),HAP、HPI各组间无统计学差异(P＞0.05),但Child C组肝脏各叶HAP均高于Child A、Child B组,Child C组肝脏各叶HPI均高于正常组、Child A、Child B组.结论 肝脏Couinaud各段血流状态不尽相同,MSCT灌注成像能反映不同Chlid-pugh分级肝硬化血流动力学改变,有助于评价肝硬化各级的血流状态及肝硬化程度.
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