【摘 要】
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患者男,36岁,左环、小指麻木、无力半个月入院.当地医院考虑为"尺神经炎",给予口服"甲钴铵"药物治疗,症状未有明显改善.查体：左肘关节提携角约20.,前臂内侧皮肤感觉可,尺
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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患者男,36岁,左环、小指麻木、无力半个月入院.当地医院考虑为"尺神经炎",给予口服"甲钴铵"药物治疗,症状未有明显改善.查体：左肘关节提携角约20.,前臂内侧皮肤感觉可,尺侧腕屈肌轻度萎缩,肌力约Ⅳ级.左手小指及环指尺侧皮肤感觉麻木,手背尺侧皮肤感觉迟钝,夹纸试验(+),Froment征(+),肘部尺神经Tinel征(+),左环、小指屈指深肌腱肌力约Ⅳ级,小指展肌肌力约Ⅳ级.肌电图示：左小指展肌收缩时运动单位减少；左尺神经肘段运动传导速度明显减慢.诊断：肘管综合征(左).行"左肘尺神经探查松解,以尺侧上副动脉为蒂的尺神经前置术".术后6天,行超声造影检查,应用GE公司的LE-9彩色多普勒超声诊断仪,ML17-5探头,先由手外科医生对术后尺神经的走行进行体表标记,探头置于尺神经上方,以纵向扫查为主,并结合横向扫查.超声造影检查：左肘带血供尺神经前置术后,尺神经走行顺直,厚约0.21 cm,与周围组织分界尚清晰,呈条状低回声,内部线性回声均匀(图1),CDFI示周边见散在的血流信号(图2).经外周静脉注入5ml造影剂后,周围动脉14s开始增强,尺神经17 s开始增强,21 s呈均匀稍高增强(图3),48 s缓慢消退,晚于周围组织(图4).超声诊断：左肘带血供尺神经前置术后,超声造影提示：尺神经血流显示.术后25天电话随访,患者环、小指麻木症状明显改善.
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