目的分析乙肝病毒(HBV)感染对肺结核一线标准化疗方案引起肝功能损害的发生率的影响。方法回顾分析2013年1月1日~2013年12月31日在我院治疗的符合条件的肺结核合并HBV感染者(或乙肝标志物阳性者),将所选病例分成HBVDNA阳性组及HBVDNA阴性组为亚组,与同期住院的符合条件的无HBV感染的肺结核患者作为对照。分别在使用抗结核药过程中监测肝功能的变化至治疗结束,对各组所得结果进行统计。分析HBV感染对抗结核治疗引起肝功能损害的相关性。为肺结核合并HBV感染者针对HBV干预时机的选择提供依据。结果同期符合条件的合并乙肝感染者38例,其中HBVDNA阳性者29例,发生肝损20例(68.9%),HBVDNA阴性者9例,发生肝损5例(55.6%);对照组患者共有560例,有98例(17.5%)发生肝功能损害,三组患者的肝损害结果比较存在显著性差异,具有统计学意义,P<0.05。结论抗结核药物的肝损发生率与HBV感染相关,尤其与HBVDNA相关,即乙肝感染将增加抗结核药物的肝损发生率,HBVDNA阳性将进一步增加HBV感染者的肝损发生率,这为临床抗结核治疗过程中护肝、抗病毒提供了临床依据。