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经自然孔道内镜外科学(natural orifice translumenalendoscopic surgery，NOTES)系利用人体自然开口和管腔，将内镜穿破管壁进入体腔进行内镜下手手术的外科学，是一门介于腹腔镜和软式内窥镜间新兴的学科。软式内镜长期以来局限于消化管腔内的检查和治疗，然而最近创新性的尝试打破了传统的观念——内镜穿破了胃壁进入腹腔进行手术。NOTES与传统的外科学不同之处在于腹部无需切口，通过自然孔道完成内窥镜下腹腔内手术。NOTES的问世标志着传统内科学与外科学的交叉与融合，除了消化系统以外，还将影响到呼吸系统、循环系统和泌尿生殖系统等传统内外科间的分工。本文就NOTES的进展和将来的发展趋势做一综述，旨在让国内更多的内科和外科医生了解这一新的发展方向。