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类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,以关节滑膜慢性炎症、关节的进行性破坏为特征。临床表现为关节疼痛、早期残废,90%以上的患者累及手指近端指间关节,常导致关节破坏、同时可造成心、肺、肾等多脏器、多系统损害。它的基本病理改变为慢性滑膜炎和血管翳,关节外表现则多与血管炎有关,其中慢性滑膜炎多侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。本文介绍了骨的生理及病理认识和治疗,分析了RA骨破坏病因病机的认识,就中医药治疗RA骨破坏的机制研究进行探讨。