【目的】:明确超声引导下微波消融肝脏恶性肿瘤后局部肿瘤进展的发生率及风险因素。【材料和方法】:自2005年7月至2012年12月1209例患者2529个肿瘤进行了经皮微波消融。肿瘤平均直径2.8±1.4cm(0.9-8.0cm)。与局部肿瘤进展相关的11个风险因素被进行分析。统计方法使用单因素生存分析及Cox比例风险模型。【结果】:在中位20.3个月的随访期内,总体局部肿瘤进展率是4.2%/肿瘤及8.6%/病人。原发性肝癌局部肿瘤进展率为4.3%/肿瘤,转移癌为4.1%/肿瘤(p=0.32).局部肿瘤进展患者及无进展患者的1-、3-、5-年生存率分别为92.4%、71.6%和45.1%,92.9%、70.1%和52.4%(p=0.93)。单因素分析显示肿瘤位置、大小、消融时间是局部肿瘤进展的风险因素,多因素分析显示.肿瘤大小(>3.0cm)是局部肿瘤进展的独立风险因素。【结论】微波消融肝脏恶性肿瘤取得了相对较低的局部肿瘤进展,虽然肿瘤>3.0cm进展风险增加。对于位于高危位置的肿瘤该技术在成熟掌握方法的情况下也能够取得良好疗效。