目的 观察地塞米松联合单剂量或多次重复剂量盐酸帕洛诺司琼预防化疗导致呕吐的疗效和安全性.方法 72例患者随机分为单剂量组(A组,37例；盐酸帕洛诺斯琼0.25mg,d1静滴,地塞米松5mg,d1,3,5静滴)或多次重复剂量组(B组,35例；盐酸帕洛诺斯琼0.25mg,d1,3,5静滴,地塞米松5mg,d1,3,5静滴)；化疗时间2天内的患者,若化疗后第4天无恶心、呕吐发生,则第5天停用地塞米松和/或盐酸帕洛诺司琼,分析两组的疗效及不良反应.结果 B组患者用药后其化疗全程呕吐完全缓解率明显高于A组(88.6％ vs 64.9％,p=0.018).A、B组患者急性呕吐完全缓解率分别为75.7％、88.6％,无明显统计学差异(p=0.155).而B组的患者延迟性呕吐完全缓解率明显高于A组(94.3％vs75.7％,p=0.028).A、B组患者不良反应发生率(24.3％ vs 28.6％,p=0.682)及呕吐解救率(13.5％ vs 5.7％,p=0.472)的差异均无显著统计学意义.结论 多次重复剂量盐酸帕洛诺斯琼联合地塞米松可更有效缓解肿瘤患者化疗所致的延迟性呕吐,且较单次用药并未表现出更多的不良反应.