人眼高阶像差自适应光学主观验光与视力提高新技术研究

来源 :角膜屈光手术高峰论坛·天津·2011 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linba
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  高阶像差对人眼视觉质量有着严重影响,对近视眼的影响更甚。波像差引导的LASIK手术在矫正人眼低阶像差的同时可以矫正高阶像差,但从目前临床应用效果来看其矫正高阶像差带来的视觉收益并不明显。究其原因,除了术后愈合眼球像差变化、角膜切屑精度等因素之外,基于客观像差数据的角膜切屑方案可能是造成术后效果不明显的主要原因。视觉是一种复杂的主观认知过程,已有研究表明,客观的光学完美并不能获得最佳的视力矫正。如果能在术前"模拟"各种像差矫正方案并进行试戴,从中优选出最佳的屈光矫正方案,必将大幅度提高LASIK手术效果,减小二次手术的风险。中科院光电所在国家自然科学基金重点项目的资助下,研制成功人眼高阶像差自适应光学矫正视觉仿真系统,利用自适应光学技术可以实时矫正或叠加指定光学像差,结合视功能测试,可以测量在不同的像差矫正方案下人眼的主观视觉质量,从而为LASIK手术优选出主观舒适、最佳的屈光矫正方案。人眼像差除了直接影响视功能外,还会影响视觉神经系统的发育。视力的正常发育要具备两个条件:一为出生后的自然生长、发育过程,另一为外界的视觉刺激。精细视力的发育需要视觉神经系统的精细发育,而该发育则依赖于眼球的光学系统在视网膜成像的清楚程度。与生俱来的人眼像差使得视网膜图像永远无法达到其光学衍射极限的分辨率,使得视觉神经系统发育不完全,弱视即是一个极端例子。通过自适应光学技术矫正人眼高/低阶像差,给视觉系统提供最精细的视觉刺激,在此基础上进行视知觉学习训练促进视觉神经系统的精细发育,进而提高人眼视力。我们联合中科大视觉研究实验室,在不同年龄段正常人群中开展了人眼像差自适应光学矫正下视知觉学习训练对视功能的影响实验,实验结果表明,该方法可以进一步改善人眼视力,与仅矫正低阶像差下的视知觉学习训练结果具有统计学差异。该技术有望在弱视治疗、老年性视力衰退及特殊人群视力维护等方面得到推广应用。
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