Topping-off与PLIF手术治疗腰椎退行性变的临床比较

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目的比较Topping-off和PLIF两种不同手术方法在腰椎退行性变治疗中的临床疗效。方法选取2010年10月~2013年11月共治疗腰椎退行性疾病入组手术治疗患者60例,对其中30例采用Topping-off技术和传统PLIF技术各30例,分别对两组病历切口长度、手术时间、失血量、术前及术后的ODI功能指数、JOA评分等进行对比分析,评价两组患者腰部症状的改善情况。结果所有患者均获随访,随访时间12-50个月,平均24个月。Topping-off组与PLIF组手术切口长度分别为(5.5±1.6)cm和(6.3±2.1)cm,手术出血量分别为(122.5±30.6)ml和(150.5±20.2)ml。手术时间分别为(85.0±20.4)min和(92±23.8)min。两组间差别均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前与术后ODI功能评分和JOA评分均有统计学意义(P<0.05),两组间术后ODI功能评分无统计学意义(P>0.05),两组间术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后两组患者症状较术前均得到有效缓解,Topping-off手术技术应用于腰椎退行性变是一种安全、有效的方法,与PLIF手术比较,具有切口小,出血少的优点。
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