盐酸乌拉地尔注射液临床应用专家共识

来源 :《中华急诊医学杂志》第十二届组稿会暨第五届急诊医学青年论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guaiguaikeleo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
选择静脉降压制剂关键在于确切而稳定的降压效果和尽可能少的不良反应,尤其要求不降低器官的灌注和不引起反射性交感兴奋(增加耗氧),URA是迄今为止符合上述要求的制剂之一。在治疗高血压方面较酚妥拉明等其他。受体阻滞剂作用更强更快。URA既能扩张动脉也能扩张静脉,降低MAP同时心率不变,心肌耗氧指数随之下降。由于同时具有降低肺动脉压的作用,因而可降低心脏前后负荷,治疗合并心衰的高血压急症较传统的硝酸甘油、硝普钠效果好,且没有反射性心率增快。URA在围手术期预防心血管反应方面,因其用药简单方便,起效快,安全平稳,无快速耐受性,用药后心率稳定,是目前外科、麻醉科用于围手术期高血压控制的理想用药。对伴有肾功能不全、冠心病、糖尿病、痛风者较安全。因此认为URA是一个值得进一步研究和推广的理想降压药物。当然也应该客观认识到,目前URA相关的大型随机对照临床研究仍较少,其研究证据主要来自于规模较小的观察性临床研究。因此,今后的研究工作中应积极引入规模较大、以临床事件为终点的随机临床试验,以期更为深人客观地认识URA的临床作用。静脉使用URA降压治疗中应注意以下事项:(1)严密监测血压,避免降压过快和过度。(2)受体阻滞剂降压过程中常出现体位性低血压,临床应予以充分注意。(3)以下情况应从更小剂量开始用药:a.容量不足(应补充血容量后再用);b.高龄老年人;c.心室收缩功能不全的心衰患者;d.使用URA以前已经使用其他降压制剂。(4)对需要口服药物维持降压的患者,当血压降低到安全水平后,如病情允许应尽早恢复或启用口服降压药物(急性缺血性脑血管病应在24h后),并在血压监测下逐渐减低静脉URA速度直至撤除。(5)其他注意事项请参照药品说明书。
其他文献
介绍了荧光渗透图像火炮内膛裂纹检测系统的工作原理,分析了火炮内膛裂纹图像检测系统的功能结构和自动检测硬件组成框图,阐述了火炮内膛裂纹图像的最大方差域值法的阈值分割
通过化学成分分析、金相检验、能谱分析等方法,分析了几起焊缝焊后热处理状态的晶间腐蚀试验不合格事件的原因,结果表明:不合格的原因是由于试板表面清洁不够引起渗碳;热处理
为解决缺水事故锅炉高温损伤部件是否保留的问题,对发生超温部件的继续使用的可行性进行了探讨.以事故锅炉的关键部件集汽集箱为研究对象,进行了无损检测(磁粉检测、超声波检
会议
基于理性力学的张量描述法,对疲劳断口的疲劳辉纹,沿每条辉纹线轨迹测量其局部整旋角,从而确定其各的变形张量.对断口上的所有辉纹进行测量,就得到整个断面的应变张量,并绘制
通过正交试验方法,采用L16(45)正交表对X-350型X射线应力仪测定奥氏体含量的试验参数进行优化.采用直观分析、一般计算分析和试验验证获得了准确测定残余奥氏体含量的最佳试
电子元器件的可靠性水平决定了武器系统的可靠性,破坏性物理分析(DPA)是电子元器件控制的有效手段.DPA工作是一个系统工程,其工作重点在于"A"分析.以危害度为分析评判准则,结
在我国经济建设繁荣发展的促进下,我国认可事业得到了快速发展,很多金属材料检测实验室得到了中国合格评定国家认可委员会的实验室认可,在这些实验室中有一部分不仅具有检测
  目的 由急诊住院至一般病房的病人可能因病情恶化,而非计划性转入加护病房。由急诊住院后非计划性转入加护病房的病人其死亡率比由急诊直接入住加护病房者为高,如果能判断
会议
1992年以来,我们医院在上级主管部门的领导和支持下,按照爱婴医院的有关标准和要求开展了创建爱婴医院活动。创建爱婴医院是实行母乳喂养的开端,但要达到80%的婴儿4~6个月纯
一辆救护车飞快地在乡间公路上奔驰,车后扬起的尘土把人的视线遮住,只有那烦的汽笛噪音渐渐远去。车里,一位二十多岁的孕妇躺在担架上,她已不能说话,面如白纸,全身出着冷汗