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目的:通过分析过敏性紫癜(HSP)不同证型患儿肠道菌群构成,探讨不同肠道菌群构成和疾病证型的关系。资料与方法:选取2018年7月1日至2019年12月31日于辽宁中医药大学附属医院门诊确诊为HSP的患儿,根据证型分为血热妄行组(简称S组)和气虚血瘀组(简称N组)。正常同龄儿童为健康对照组(简称H组)。运用16SrDNA高通量测序技术并对儿童粪便样本中肠道菌群进行OTU聚类,根据聚类结果进行多样性分析和差异性分析。结果:1.多样性分析:α多样性:Sobs指数:S组(135.17±37.77)与H组(152.86±32.15),P值=0.38>0.05,N组(140.57±45.57)与H组(152.86±32.15),P值=0.57>0.05。Shannon指数:S组(2.89±0.64)与H组(3.40±0.33),P值=0.09>0.05,N组(2.98±0.38)与H组(3.40±0.33),P值=0.04<0.05。β多样性:通过PCo A分析发现各组肠道菌群结构具有较大差异,同时进行ANOSIM分析,R值=0.21>0,P值=0.005<0.05,组间差异大于组内差异,分组具有实际意义。2.差异性分析:S组和H组具有统计学差异的菌属包括Streptococcus(1.99%vs 0.31%),Lachnospiraceae＿NK4A136＿group(0.18%:0.83%),GCA-900066575(0.002%vs 0.02%)。可能具有统计学差异的菌属包括Streptococcus(1.99%vs 0.31%)。N组和H组具有统计学差异的菌属包括Eubacterium hallii group(0.75%vs 5.91%),Fusicatenibacter(0.33%vs 2.98%),Adlercreutzia(0.03%vs0.25%),Lachnospiraceae NC2004 group(0.02%vs0.09%),norank＿f＿Lachnospiraceae(0.40%vs 0.15%),Oscillibacter(0.26%vs 0.05%)。可能具有统计学差异的菌属包括Anaerostipes(0.57%vs2.56%)。结论:1.不同证型HSP患儿肠道菌群多样性均存在不同程度的降低。2.HSP不同证型肠道菌群构成可能具有较大差异。血热妄行证HSP患儿以Streptococcus、Klebsiella等条件致病菌增多为主,气虚血瘀证HSP患儿以Eubacterium hallii group、Fusicatenibacter、Anaerostipes等多种有益菌减少为主。3.合理使用中药调理肠道菌群对HSP的治疗具有可能具有积极意义。