目的:通过对治疗前后鼻咽癌磁共振成像的T1WI-TSE、T2WI-STIR及增强T1WI-SPIR序列图像的纹理分析,探讨多参数磁共振成像纹理分析对鼻咽癌颅底复发的预测价值。材料与方法:回顾性收集肿瘤医院2011-2015年并有颅底侵犯的鼻咽癌患者（Ⅲ-Ⅳa期）共60例,根据颅底有无复发分为复发组及无复发组（对照组）各30例。全部患者治疗前后均经3.0 T超导型磁共振成像仪行鼻咽颅底和颈部MRI扫描。将患者治疗前及治疗后第一次复查（治疗后3-6月）的轴位T1WI-TSE、轴位T2WI-STIR及增强轴位T1WI-SPIR序列所有图像分别调入Philips Radiomics Tool软件,手动沿病灶边缘逐层进行ROI的勾画。提取灰度共生矩阵中的8个特征纹理参数（熵、熵差、熵和、能量、对比度、逆差矩、相关、自相关）进行统计学分析。采用SPSS21.0软件对治疗前及治疗后的纹理参数、治疗前后纹理参数差值进行独立样本t检验或Whitney U检验,计算两组特征参数间的统计学差异,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积;获得最佳诊断阈值,并计算灵敏度及特异性。探讨各纹理参数对鼻咽癌颅底复发的预测诊断效能。结果:治疗前,平扫T2WI-STIR序列复发组的纹理特征参数相关(COR¹_T2)^*较对照组高,差异有统计学意义（P=0.007）;增强T1WI-SPIR序列复发组的特征参数对比度(CON¹_T1+C)及熵差(DENT ¹_T1+C)均较对照组高,差异具有统计学意义（P=0.026、P=0.046）。治疗结束后,增强T1WI-SPIR序列,复发组的特征参数熵(ENT ²_T1+C)及熵差(DENT ²_T1+C)均高于对照组,差异具有统计学意义（P=0.037、P=0.028）。治疗前后差值,增强T1WI-SPIR序列复发组的特征参数熵(ENT_ΔT1+C)、熵差(DENT_ΔT1+C)及对比度(CON_ΔT1+C)的参数值较对照组高,差异具有统计学意义（P=0.017、P=0.003、P=0.011）;而复发组的特征参数能量(ENE_ΔT1+C)和逆差矩(IDM_ΔT1+C)的参数值较对照组低,差异具有统计学意义（P=0.032、P=0.032）。ROC曲线综合分析结果显示,呈现较高预测价值的特征参数有:COR_T2¹、DENT_ΔT1+C、CON_ΔT1+C。以COR_T2¹≥0.308作为预测颅底复发的阈值,其敏感性和特异性分别为76.7%、60%。以DENT_ΔT1+C≥-0.291作为预测颅底复发的阈值,其敏感性和特异性分别为66.7%、80%。以CON_ΔT1+C≥-49.145作为预测颅底复发的阈值,其敏感性和特异性分别为73.3%、63.3%。结论:T2WI及增强T1WI序列纹理分析特征参数对鼻咽癌颅底复发具有一定的预测价值,尤其增强T1WI-SPIR纹理特征参数治疗前后差值对颅底复发预测价值较高。