目的 探讨肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关性。方法 选择慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重患者47例，分为3组，Ⅰ组：轻度COPD 14例，Ⅱ组：中度COPD 18例，Ⅲ组：重度COPD 15例。非COPD对照组48例，其中17例为咯血患者，6例为假性咯血患者，25例为肺部孤立性包块肺癌患者。COPD组与对照组比较以及COPD组间比较在性别、年龄、吸烟指数上差异均无显著性。采用荧光定量多聚酶链式反应（polymerase chain reaction, PCR）方法（FQ-PCR）检测COPD急性加重患者的痰和对照组的支气管刷取液中的肺炎衣原体DNA。结果 COPD患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间分别检出肺炎衣原体1例(7.14%)，2例(11.11%)，2例(13.33%)，COPD组间肺炎衣原体阳性率无显著差异。COPD组与非COPD对照组比较，COPD组肺炎衣原体阳性率明显高于对照组（P<0.05）。结论 在COPD急性加重患者存在肺炎衣原体感染，表明肺炎衣原体感染与COPD急性加重有一定的相关性。肺炎衣原体感染可能参与COPD的发病机制。肺炎衣原体感染参与COPD发病的作用机理有待进一步研究。