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目的:同型半胱氨酸(Hcy)与突发性耳聋关系的研究
方法:收集了复旦大学附属金山医院2006.2~2007.2住院的确诊为突发性耳聋病例80例为实验组,选择性别、年龄和种族等与实验组相匹配的正常听力人群80例作为对照组,采用荧光偏振免疫检测技术为基础的自动化免疫检测方法测定血浆同型半胱氨酸含量;用PT-Der法测定纤维蛋白原(Fb)的含量;本院检验科全自动生化检验仪测量血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量;采用旋转式粘度计检测法测定全血粘滞度。
结果:突发性耳聋组血浆Hcy水平(11.6±2.74)μmol/L显著高于对照组(8.7±2.27) μmol/L,P<0.01。血浆纤维蛋白的平均含量是(340±95)mg/dL和(300±67)mg/dL,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。血浆TC、TG平均水平分别为(4.54±0.60)mmol/L,(1.89±0.24)mmol/L,显著高于对照组(4.03±0.41)mm07./L,(1.2±0.10)mmol/L,P<0.05。全血粘滞度为(1.33±0.14)显著高于对照组(1.27±0.11),P<0.05。
结论:突发性耳聋患者的血浆Hcy水平明显高于对照组人群,Hcy可能为突发性耳聋的危险因素。血浆Hcy、Fb和血脂的检测有可能作为突聋患者治疗观察和愈后评价的参考指标。
目的:探讨B维生素(叶酸和B12)治疗对降低突发性耳聋(突聋)病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)的效果及叶酸的最适剂量。
方法:回顾性分析8次收集的随机试验突聋患者120例所包含的资料为研究组,然后将研究组病人被随机分成A~F组,并评估给予不同剂量的叶酸(同时辅予维生素B-12)对六组突聋患者血浆Hcy水平的影响及叶酸的最适治疗剂量,听力在治疗前后的比较。3个月后采集空腹血,用荧光偏振免疫检测技术为基础的自动化免疫检测方法测定血浆Hcy,以纯音测计及耳声发射测量听力。
结果: A~F组依次每天口服0.4mg、0.8mg、2.0mg、5.0mg、10.0mg和15.0mg叶酸的不同剂量与之相对应的Hcy水平下降程度分别为19.6%、22.2%、23.0%、23.7%、29.2%和25.6%,听力恢复的有效率分别为70%、75%、80%、80%、85%、80%。每天10mg的叶酸剂量有Hcy的最大下降,此组患者听力提高比例最明显。
结论:维生素(叶酸,B-12)治疗能降低突聋患者的平均血浆Hcy水平,口服叶酸剂量增至10mg/d是值得推荐的最适剂量。