血清乳酸脱氢酶及其同工酶在复治多发性骨髓瘤中的临床意义

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目的:乳酸脱氢酶(LDH)广泛分布于各种组织及人体肿瘤组织,在肾功能不全、贫血、恶性肿瘤等多种疾病中,LDH及其同功酶谱呈现特征性的改变。本研究探讨LDH及其同工酶、M、H亚单位值在复治多发性骨髓瘤中的临床意义。 方法:收集复治多发性骨髓瘤患者141例随访资料,分析LDH及其同工酶、亚单位与DS分期,ISS分期,肌酐,骨髓浆细胞数,免疫球蛋白,B2微球蛋白等的关系。 结果:血清总LDH与DS分期、ISS分期均未见显著联系。LDH1百分比与ISS分期呈显著负相关(P<0.01),LDH4百分比与ISS分期呈显著正相关(P<0.05)。骨髓瘤肾病肾功能不全患者LDH值及LDH1;2;3;4绝对值,H亚单位值与肌酐呈显著正相关(P<0.05)。LDH5百分比(P<0.01)及绝对值(P<0.05)与骨髓浆细胞数呈显著负相关。 结论:对于复治MM患者,血清LDH同工酶与ISS分期及肾功损害的程度密切相关,LDH同工酶测定,比总LDH活性更具有临床价值。
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