目的：粘连是结缔组织纤维带与邻近组织或器官结合在一起的而形成的异常结构。术后粘连是外科临床上的常见并发症，膝关节粘连导致关节挛缩，活动范围（ROM）明显减少。通过关节腔内用药，可明显减轻关节粘连程度。本实验通过搜刮髌上囊前壁，切除大部分髌上囊后壁滑膜和髌下脂肪垫，术毕用长腿管形石膏固定右后肢膝关节于伸直位制造动物模型，探讨预防性关节内注射活血化瘀中药丹参对关节粘连的影响。　　方法：24只成年健康日本雄性大耳白兔随机分为3组，分别为 A组、B组、C组，每组8只。剪除右后肢膝关节周围体毛，碘伏消毒手术野皮肤，无菌下行右侧膝关节髌旁内侧切口长约3cm，切开关节囊，将髌骨向外反转，搜刮髌上囊前壁，推开髌上囊后壁在股骨上的附着，切除大部分髌上囊后壁（股骨前面附着部）滑膜和髌下脂肪垫，缝合关节囊及皮肤后关节穿刺，术毕用长腿管形石膏固定右后肢膝关节于伸直位，膝关节前侧石膏开窗以便注药，时间为4周。对左侧膝关节不行任何处理。以后每周于麻醉下经皮关节穿刺并给药1次，A组每只动物注生理盐水0.3ml、B组注玻璃酸钠0.3ml、C组注丹参注射液0.3ml，每组每只共注药4次。4周后空气栓塞处死动物，动物去除管型后，行关节活动度测量，关节腔大体观察（关节粘连计分）和髌上囊前壁滑膜（一式两份）组织学观察和胶原含量测定。所有数据经过 SPSS11.0 for Windows统计软件处理，数据以 mean±SD或mean表示。检验方法是随机分组设计的样本均数比较的q检验，以p＜0.05表示差异有统计学意义。　　结果：用药各组（B、C组）关节活动度大于盐水对照组（A组）（P<0.01），但B、C组之间差异无显著性（P>0.05）。大体观察时发现A组粘连成较厚的纤维粘连组织，而B组、C组实验粘连较薄弱，评分结果显示，A组是（2.50±1.195）分，而B组是（0.88±0.364）分，C组是（1.25±0.463）分；统计学也表明，对照组粘连程度高于实验组，有显著性差异（P<0.01），但B、C组之间差异无显著性（P>0.05）。髌上囊前壁滑膜病变组织学计分B组（1.375±0.324）、C组（1.250±0.250）均小于A组（1.875±0.295）（P<0.01），B、C组之间差异无显著性（P>0.05）；生物化学分析测得羟脯氨酸的含量，然后利用公式将羟脯氨酸的含量/13.4％得到总胶原的含量，这样1mg干燥粘连组织中的总胶原含量是13.4mg。统计学结果，A组（38.25±5.391）粘连组织中的胶原含量高于B组（29.44±5.526）和C组（22.01±2.639），A组与B组、C组比较，均有显著性差异（P<0.01）；C组与B组比较，有显著性差异（p<0.01）。　　结论：通过搜刮兔膝关节髌上囊前壁，切除大部分髌上囊后壁滑膜和髌下脂肪垫，用长腿管形石膏固定右后肢膝关节于伸直位，对关节活动度、关节腔大体观察、滑膜病理观察、总胶原含量的测量结果看出，B组、C组粘连的程度、强度、质量均低于A组，说明B组、C组能有效预防关节粘连；虽然丹参治疗组关节活动度、关节粘连计分、滑膜病变计分小于玻璃酸钠对照组，但丹参治疗组总胶原含量小于玻璃酸钠对照组。玻璃酸钠作为一种预防粘连药物，具有良好的生物相容性和可降解性，起到屏障作用，但不能有效抑制滑膜组织胶原含量的产生；而丹参治疗组的抗炎和免疫调节等作用可能是减少总胶原含量，预防关节粘连的原因。　　实验表明膝关节关节内注射丹参注射液，有利于功能恢复，能显著增加关节的关节活动度，部分预防关节粘连的发生，且与玻璃酸钠的效果类似。