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一、目的:评价紫杉醇联合铂类药物化疗方案治疗持续耐药及反复复发性妊娠滋养细胞肿瘤患者的疗效及安全性。
二、方法:回顾性分析2006年1月至2013年5月期间,在北京协和医院接受紫杉醇联合铂类化疗方案治疗的26例持续耐药及反复复发性GTN患者的化疗前临床特征、治疗情况及最终治疗结局。
三、结果:26例持续耐药及反复复发性GTN患者共接受了119程的紫杉醇联合铂类的化疗方案,平均每人4.6程,具体包括紫杉醇+顺铂(PTX+DDP,TP)方案56程、紫杉醇+依托泊苷/紫杉醇+顺铂(PTX+VP-16/PTX+DDP,TE/TP)方案7程及紫杉醇+卡铂(PTX+Carbo,TC)方案56程。在停止化疗时,血清学完全缓解15例,部分缓解4例,治疗无效7例,完全缓解率为57.7%(15/26),总缓解率为73.1%(19/26),血清学完全缓解后的复发率为33.3%(5/15),平均复发时间为95天(约3.2个月)。紫杉醇联合铂类方案的毒副作用主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发及过敏等,Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制发生率为46.2%,未发生致死性副作用。
四、结论:紫杉醇联合铂类对持续耐药及反复复发性GTN患者是可供选择的化疗方案。