ERCC1基因多态与铂类联合方案治疗肺鳞癌患者疗效的关系

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目的:研究ERCC1基因C8092A及第118位密码子多态性与肺鳞癌患者铂类联合化疗疗效的关系。方法:采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction—based restriction fragment length polymorphism PCR一RFLP)方法,对80例接受铂类联合方案治疗的肺鳞癌患者的ERCC1基因C8092A及第118位密码子多态性进行检测,同时收集该80例患者接受含铂方案化疗后的近期有效率和无进展生存时间,分析其多态性与铂类治疗肺鳞癌疗效的相关性。结果:ERCC1C8092A基因型频率分别为:CC27.5%(22/80)、CA40.0%(32/80)、AA32.5%(26/80);ERCC1118基因型频率分别为:CC33.8%(27/80)、CT36.2%(29/80)、TT30.0%(24/80)。C8092A CC基因型患者铂类化疗有效率与CA+AA基因型患者比较无明显差别(54.5%vs36.2%,P=0.13),第118位密码子CC基因型患者铂类化疗有效率与CT+TT基因型患者也无明显差别(37.0%vs43.4%,P=0.58),C8092A、第118位密码子多态性联合分析结果显示ERCC1两个位点同为CC基因型患者疗效与其他基因型患者疗效比较无统计学差异。C8092ACC基因型患者与CA+AA基因型患者的无进展生存期(Progression free survival,PFS)比较无统计学差异(4个月vs5个月,P=0.34),ERCC1第118位密码子CC基因型与CT+TT基因型PFS无统计学差异(5个月vs5个月,P=0.49)。Cox回归多因素分析,ERCC1C8092A多态性(HR=0.910,P=0.733)、第l18位密码子多态性(HR=1.101,P=0.707)均不是肺鳞癌患者PFS的独立预后因素。肺鳞癌患者ERCC1基因C8092A及第l18位密码子多态性分布与患者性别、年龄、吸烟习惯、分期、疗效评价均无显著相关性。结论:1、ERCC1C8092A、第l18位密码子多态性与肺鳞癌患者铂类联合治疗疗效可能没有相关性。2、ERCC1C8092A、第l18位密码子多态性与中位PFS也无显著相关。3、晚期肺鳞癌患者ERCC1第l18位密码子多态性分布与患者性别、年龄、吸烟习惯、分期、疗效评价均无显著相关性。
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