中医医案作为中医知识的载体,承载了丰富的中医理论,记载着历代医家临床实践的宝贵经验,是中医学的宝库。随着信息技术的发展,信息量与日俱增,快速准确的获取中医医案信息的需求也越来越迫切。但是目前存于中医医案元数据不统一、精度不足、网络中医医案内容结构化程度不足等问题,不利于中医医案知识库的信息检索、知识共享和挖掘。为解决中医医案在知识库中的数据格式问题,本文以构建元数据模型的方法,梳理目前结构较为分散的中医医案,形成一套规范的元数据方案,以期提高医案信息的检索效率和利用率,为中医医案实现共享与中医诊疗知识库的建立提供参考。本研究以面向中医诊疗知识库的医案元数据为研究对象,根据主体与功能不同将中医医案元数据分为描述元数据和管理元数据两方面,在此基础上划分五个元数据模块:基本信息元数据模块、诊疗过程元数据模块、数字影像元数据模块、医案管理元数据模块及流转记录元数据模块。文章主体分别对描述元数据和管理元数据两方面的元数据元素进行设计:对于描述元数据,采用理论与实践相结合的思想,首先通过文献调研法收集中医相关标准规范和元数据标准,初步确定核心元素,并对其进行纵向扩展;其次通过网络调查法收集中医医案实例,结合内容分析法对医案内容进行分析,参照扩展的核心元素设计分析类目与编码表,得到部分扩展的元素,再通过实地调查法,在中医诊疗现场对中医诊疗过程进行观察和访问,对记录内容进行整理分析,使上一步产生的扩展元素得到优化,最终得到描述元数据元素集。管理元数据与描述元数据的理论研究步骤相似,通过对标准规范的调研确定核心元素,并对得到的元素进行扩展,最后得到管理元数据元素集。最后设计元数据模型,并给出元数据的语义结构,为有统一的格式录入中医诊疗知识库提供参考。